毉道同源

摘自网络

    首先表现在医、道两家有着共同的思想渊源。其中易学思想、阴阳，五行说与道家老子哲学思想都是传统巫医是一个具有两重身份的人。既能交通鬼神，又兼及医药，是比一般巫师更专门于医药的人物。毉学和道教各自理论体系建立的源头活...正本清源:逝去的中毉，从巫谈起“毉”是最初的医字,后来演变为“醫”。这曾记录了古人巫医合一的史实。逐渐演变为更多的用酒或汤液来治病。这个“酉”,是个象形字,金文字里象个酒坛...醫与毉, 一、毉--上古时期,巫即是医,巫大于医... 当醫的兴起,逐渐从毉手中接过治病权,如从《左传。秦毉缓和》:晉侯夢大厲,被髮及地,搏膺而踊,曰:“殺... “曾经沧海难为水，除却巫山不是云。”这是诗人元稹的凄婉绝唱。

    一、毉--上古时期，巫即是医

    许慎《说文.酉部》：“醫，治病工也….古者巫彭初作醫。“ 医，上古时期本源于巫，故作毉。”《山海经.海内西经》：“开明东有巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相，夹窫(zhá)窳(yú)之尸，皆操不死之药以距之①。窫窳者，蛇身人面，贰负臣所杀也。”《山海经.大荒西经.灵山十巫》：“有灵山，巫咸、巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫礼、巫抵、巫谢、巫罗十巫，从此升降，百药爰在。”

    上古时期，巫是社会阶层中很重要的阶级，要掌握当时最先进的社会科学和自然科学，是当时社会的精神寄托，可能仅次于王权，所以，社会的医疗保健的责任自然落在他们的身上。

    二、先秦时期，醫与毉此消彼长，醫毉分离

    春秋战国时期，百家争鸣，意识形态领域渐渐朝着朴素唯物主义和唯物主义发展，统治阶级摒弃了巫术作为统治国家的理论，但是，巫术还是担当祝由和医疗保健的大任。当醫的兴起，逐渐从毉手中接过治病权，如从《左传。秦医缓和》：晉侯夢大厲，被髮及地，搏膺而踊，曰：“殺余孫，不義。余得請於帝矣！”壞大門及寢門而入。公懼，入於室。又壞戶。公覺，召桑田巫。巫言如夢。公曰：“何如？”曰：“不食新矣。”六月丙午，晉侯欲麥，使甸人獻麥，饋人為之。召桑田巫，示而殺之。將食，張，如廁，陷而卒。小臣有晨夢負公以登天，及日中，負晉侯出諸廁。遂以為殉。其中有三点：一是“召桑田巫”，桑田巫是晋侯身边掌管健康的官员;二是“巫言如夢,……不食新矣”,桑田巫断病如神；三是“示而殺之”，极大地消除了巫的力量，使巫大为震慑，从社会高级阶层降入了民间。可能这个时期正好是醫毉的转折点。

    《史记。扁鹊传》：“使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。”到扁鹊时期，巫的影响就很小了，但还得强调、引导大家要信医不信巫。

    及“拘于鬼神者，不可与言至德。”（《素问·五脏别论》）的教导，毉已经边缘化了。

    三、醫从《内经》仲景始

    直到《内经》成书，除了不少朴素唯物主义内容外，还有很多唯心内容。但此时，医渐渐从“巫”手中夺过治病权，并与当时最先进的哲学思想相结合--道教。

    1. 醫与道教

    道教是我国最早的宗教形式，它也源于原始社会后期的巫术，形成于东汉末年。它与中医学有着许多共同关心和讨论的领域和问题，自然就发生一定的联系。

    中国的医学哲学思想中向有“医乃道之绪余”之论，推定出医道相通。实际上，古代医家的“医道通仙道”、“阳中之阳为高真”、“阳中之阳，天仙赐号”、“天地阴阳，五行之道，中舍于人。人得者，可以出阴阳之数，夺天地之机，悦五行之要，无终无始，神仙不死矣”的论述，已经表达出医道相通的哲学思想。中医学的发展表明，医道相通不但是哲学推定的结果，历史表明，在中医学发展的历史实践中，道学学者作出了巨大的贡献。

    医巫分离发轫之初，道教正处于鼎盛时代。因此，中医受到道家哲学影响甚深。道家同时认为《内经》是道家经文，而搜入5486卷的经典巨著于《道藏》中。至西汉末期，道教已经开始分裂为五个宗派：積善、經典、丹鼎、符籙、占驗。其中經典与符籙两派参与补充、润色《内经》。故《内经》中的理论因其派别不同，而观点多有所差异。经典派老子、庄子《道德经》与《南华经》其哲学观点是朴素唯物主义；符籙派祖师张天师一世（张道陵）似是迷信。但以经典派的曲高和寡，丹鼎派的孤芳自赏，致使一般人较普遍认为符籙派就是道教的代表了。所以在汉代，符籙派道教对《内经》的补充，其笔调完全不同，泾渭分明。其中《内经》中的两派观点，当择时另录，另篇细述，以祥其一真一伪之天人合一观。

    医道融合后，又称“医道同源”。道家求仙与养生方面的实践，是各种神仙方术和医学知识的集合。道教的养生之术与炼丹术为中医学养生理论和制药工艺指出一条路，就中医学发展的角度而言，研究道教重在研究其养生之道。

    现代，我们称医技又分为“医道”和“医术”，其内涵亦不相同，又说“道为佛，术者近妖”，道为形而上，术为形而下。

    2. 《内经》的形而上学观点来源：

    一是先秦有几种著作免于秦焚之灾，如《论语》1,5万字余，《道德经》只有五千余字余字，而《内经》洋洋洒洒18万字，其内容繁杂，其中应有不少玄学思想是托“医”而免于秦火。这就被历代反中医者利用来批驳中医。如余云岫：“废医存药论”方舟子“批判中医”。

    二是道家经文的影响。

    应说《伤寒论》应成于《内经》之先。因《伤寒论》中绝没有道家思想，连五行学说也绝没有在《伤寒论》中系统体现。

    毉除了积极因素外，还有些流传下来或者没有被我们所认识的如古代占星术用于医学，它不是从原始的前兆迷信中产生的，而是由具有丰富天文、气象知识的医学家创造出来的。其中有一部分古天文、历法、气象知识，也有一部分具有必然因果联系的征兆观，因而反映了人与自然密切相应的观点，这些都是我们应当继承的。《内经》对天文现象的描述，往往带有占星术色彩。如《灵枢.九宫八风》的九宫图与西汉太乙九宫占盘格局大体一致。

    许慎以后，医从酉。

    四、中医大家李今庸的研究：

    《读古医书研究·略论‘巫’的起源和《黄帝内经》中的巫祝治病》：“巫之为人治疗疾病，由来已久，《太平御览·方术部二·医一》引《世本》说：‘巫咸，尧臣也，以鸿术为帝尧之医’，《吕氏春秋·审分览·勿躬》说：‘巫彭作医’，《韩诗外传》卷十第九说：‘吾闻上古有茅父。矛父之为医也，以菅为席，以刍为狗，北面而祝，发十言耳，诸扶舆而来者皆平复如故。’《吕氏春秋·先识览·知接》载齐桓公说：‘常之巫审于生死，能去苛病’。是医在战国以前，被操之于巫觋之手，医、巫不分，巫就是医，医就是巫，故‘医’字从‘巫’而作‘毉’者，又恒以‘巫医’为称。……是巫本掌握有医药知识，并常采药以用，特以舞姿降神的形态祈福消灾，为人治病。……巫祝治病，在古代，并不完全是消极，在某种情况下，也可起到一定的治疗作用。《楚国风俗志·巫觋篇·巫觋的医疗活动》说：‘以巫术为手段治疗，并非没有积极作用和效果。问明病由后，巫师向鬼神祝祷，并对病人施以催眠、暗示和激发等手段，使病人相信自己的病是由于特定的鬼神作祟，在巫师象征性地祈求某神的原谅或驱使某鬼遁逃的过程中，病人内在的防御机能便被充分的诱发出来，这也就是《素问》所谓‘移精变气’，与此同时，因生病而产生的忧郁、恐惧心理也在不知不觉间得到了排解。对于心理障碍性疾病和一些小病症，巫术疗法往往比较灵验，但对于大疾病和沉疴，巫术疗法则难以见效。’”

    五、祝由

    祝者，告也，同咒；由者，生病原由也。即通过祝说发病的原因，转移患者的精神，达到调整病人的气机，使精神内守以治病的方法，也称为“移神变气”。

    祝由一词出自《素问.移精变气论》,“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”。 往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷慕之累，外无伸宦之形，此恬憺之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。”、《灵枢·贼风》：“黄帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已矣。”祝由不仅要求施术者有一定的医学知识，且术前必须了解患者的发病原因，然后才能采取胜以制之的恰当方法进行治疗，因此祝由治病必须具有很强的医学知识和分析推理能力，并善于运用语言技巧以取得患者信任，才能移易精神，改变性情，调整气机。

    适用于精神疾患和轻微病症：《素问.移精变气论》对“邪不能深入”的可“移精祝由而已”，面对“贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤”者，“祝由不能已也。”

    《伤寒杂病论》序：“卒然遭邪风之气，婴非常之疾，祸及患至，而方震栗，降志屈节，饮望巫祝，告穷归天，束手受败。”巫祝之术在中国历史上延续了很长时间，《内经》作者很早看到“醫”战胜“毉”的历史趋势，断然称“当今之世，疾病复杂深重，祝由不能已”应予淘汰。

    另一说法：“祝由”从字面上理解，祝从口，有诉说之意；由，从也，有原由之意。“祝由”即向神明叙说事由，祈求神明谅解、保佑。被医界援用，即向神明叙说疾病发生的原因，祈求神明保佑，祛病禳灾。

    道教祝由符咒起源于古时巫术或巫医，据说该术最早是由苗父创始的。在中医典籍《说宛·辨物》中是这样记载的：“上古之为医者，日苗父。苗父之为医也，以管为席，以刍为狗，北面而祝，发十言耳，诸扶而来者，舆而来者，皆平复如故。”文中说，苗父用草织成当狗，作为祈祷之祭物，面向北方祝说了十句咒语，病人立刻康复如初。

    道教援用古代巫术的祝由符咒之法，除用以祈福禳灾外，主要也是用来为人治病的，现在有人称之为“道医”。从现代医学角度来看，这种治病方法就是一种心理疗法。十分强调病人首先要对符咒充满信心，要信赖符咒的神力。病人在求符时一定要诚心诚意，不能将信将疑，只有病人深信符咒，才能收到良好的医疗效果，这正是和现代心理医学相合拍的。《祝由医学十三科》一开篇就申明：“太上诫语：不诚不敬者不治，毁谤天医者不治，疑信不决者不治，符咒不合、不全者不治。”《祝由科诸符秘卷》中也说：“祝由者，祝病之原，由之礼也，此科全在诚、敬。可以感格神明，……既祝其病后诚而信，则天医自降。每于夜半之时，或符水，或药石，或吹嘘，或推拿，其病自愈。”

    道教在采用带有宗教色彩的祝由符咒治病时，并不排斥药物、针灸等疗法，而是将符咒治病术与药物疗法相结合，以期发挥更大的作用。道门自己认为，符咒治病主要是针对病情不能为常规汤药、针灸治愈的情况下，所采取的一种补充救疗措施。这种先医药、后符咒的治疗原则后来成为官方太医署选择、施行符咒治疗术的准则。《祝由十三科》日：“太古先贤治传医家十三科，内有祝由科，乃轩辕氏秘制章符，以制男女大小诸般疾病。凡医药，针灸所不及者，以此佐治，无不投之立效，并能驱邪缚魅。病者对天祝告其由，故名曰祝由科。昔神农尝百草以治病，岐伯因病以制方，黄帝深原五行，详察五脏，内因外因之感，人邪已邪之触。虑病者一时不得其药，医者又未能详乎脉理以致病因药深，又或不能办参苓，更虑学道者不能广修药品以救沉菏。因仰观天文，俯究人理，告于羲农，立为此法。”不仅论述了立祝由之法的缘由，而且也强调了该法是因“医药、针灸所不及”而后设立的，并不一味夸大祝由术的作用。

    中医养生借用道教祝由符咒之术由来已久。中医养生采用的心理治疗方法，中医称之为“意疗”，《辽史》：“心有蓄热，非药所能攻，当以意疗”。中医意疗在很大程度上受到了道教祝由符咒的影响。《黄帝内经》对运用祝由治病是这样记述的：“黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气。可祝由而已。”唐代王冰在为《内经》作注时也说：“祝说病由，不劳针石而已。”说明中医很早就十分推崇祝由治病之术。唐代名医孙思邀在养生疗疾的过程中善用五法，其中就有符咒之法。他所倡导的五法“有汤药焉，有针灸焉，有禁咒焉，有符印焉，有导引焉。斯之五法，皆救急之术（《千金翼方》）”，强调这五法都是疗疾养生之术，反对偏执一法，曰：“方今医者，学不稽古，识悟非深，各承家技，便为洞达，自负其长，竞称彼短。由斯对执。（《千金翼方》）”明代大医家张介宾在《类经》十二卷《论治类》中就专列有“祝由”一节，云：“祝由者，即符咒禁禳之法，用符咒以治病，谓非鬼神而何？……既得其本，则治有其法，故察其恶，察其慕，察其胜，察其所从生，则祝无不效矣。”他还从形神关系的角度，分析了祝由治病的心理医疗机制，认为祝由治病主要是对情志疾病有效，认为“诸如此类，皆鬼从心生，而实非鬼神所为，故曰似鬼神也。然鬼既在心，则诚有难以药石奏效，而非祝由不可者矣。”他所说的“鬼从心生”，就是指的情志疾病。治疗这类疾病，首先要查明导致疾病产生的原因，然后有针对性的加以疏导排解，消除病人心理上的疑虑和产生疾病的不正常心理因素。清代温病学家吴鞠通在记述他运用祝由一法时说：“吾谓凡治内伤者，必先祝由，详告以病人之所由，使病人知之，而不敢再犯，又必细体变风变雅，曲察劳人思妇之隐情，婉言以开导之，庄言以振惊之，危言以悚惧之，必使之心悦诚服，而后可以奏效如神。”可见其将祝由之术发挥得淋漓尽致。金元四大家之一张丛正，受祝由符咒之术的启发，善用心理疗法，治疗情志病人每每凑效。他指出：“悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之。喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之。恐可以胜喜，以恐惧死亡之言怖之。怒可以治思，以污辱欺罔之言触之。思可以治恐，以虑彼志此之言夺之（《儒门事亲》）”。如他治疗一位悲伤过度，以至心下结块痛不止的病人，假借祝由符咒之术，杂以狂言戏谑，引得病人大笑不止，一、二日后心下结散而愈。元代著名医学家朱震亨指出：“五志之火，因七情而起，郁而成痰，故为癫痛狂妄之证，宜以人事制之，非药石所能疗也，须诊察其由以平之。怒伤于肝者，为狂为痛，以忧胜之，以恐解之。喜伤于心者，为癫为病，以恐胜之，以怒解之。忧伤于肺者，为痫为癫，以喜胜之，以思解之。思伤于脾者，为病为癫为狂，以怒胜之，以喜解之。恐伤于肾者，为癫为痛，以思胜之，以忧解之；悲伤于心胞者，为痫，以恐胜之，以怒解之。”这段话就指出了因情志导致的癫、痫、狂证，采取以情胜情疗法治疗的基本原则。

    道教符咒治病术的心理治疗作用是毋庸置疑的，但其包含的药物治疗作用也客观上增加了治疗效果。如道教常用桃木制作道符，称桃符，并将桃符视为重要的辟邪之物。现代医药已证实，桃树的仁、枝、叶、花皆可入药，其中含有多种杀菌的有效成份，具有一定的消毒防疾作用，桃符焚烧后制成的符灰、符水的医疗效果也就不足为奇了。道教书符的最常用颜料是朱砂，而朱砂本身就有镇心安神、清热解毒的功效，因其中含有汞的成分。书符用的黄纸是专用姜黄染色制成的，而姜黄又具有行气破瘀，通经止痛的效果。有时，书符的颜料中还加有珍珠、麝香等药用成分，所以，对道教符咒治病术应从多个角度进行认识。

    五、 现代又兴一职业:毉。

    类似于心理咨询师，但在行医之外，覆有浓重的神秘主义色彩。涉及医学、巫术、科学、宗教、生物学等诸多门类学科，撷取精粹，将之综合实践于排除各种心因性疾病、缓解不良情绪、激发积极意识等的服务性职业，服务对象可以是个人或者群体。

    毉的主要技术是催眠术。对于毉而言，催眠术不是一种魔法，而是一种技术方法。通过布置适宜的环境、从巫术中借鉴的适当手段使受术者进入类似但不同于睡眠装的催眠状态。在催眠状态中毉可以通过暗示、聊天、联想等手段了解受术者的心理状态并进一步排除问题所在；对于群体，毉则更像是仪式的祭祀或者会议的演讲者，引导激发集体的共有情绪。

    因为催眠术不是魔法而是技术，所以催眠术与信仰、灵力等关系不大，主要是看毉的行医经验与技术手段，当然也要看受术者本身的心理素质等因素。

    有人说毉以充实他人精神世界、解除他人病惑、引导他人走向健康的身心状态为己任，所以在社会各界受到广泛好评与尊敬。又因为服务对象常常是社会上流人士，所以有些毉者往往成为了社会活动家。但由于巫术与宗教本身存在理论上的冲突，所以毉在各国家会受到教会的态度各有不同。

    毉主要有两大流派：

    修普诺斯派（西方流派）：取名于传说中的睡眠之神修普诺斯（Hypnus），西方流派是注重催眠术在治疗中的运用的。修普诺斯派注重收集个体案例，并将之整理归纳为学术性的理论。古代有用从“四元素说”发展而来的“四体液说”来解释不同性格的人，但实践中人们发现此种理论太过笼统，已不再适用。而当前修普诺斯派毉者在行医过程中则各持自己的一套理论，令外行及初学者觉得眼花缭乱。

    修普诺斯派吸收了科学、生物学、宗教体验、炼金术等学说中的知识。通常来说修普诺斯派较注重个体治疗。

    天人合派（东方流派）：从名字上来看就富含东方民族的目标：天人合一，由此可见东方流派是注重人的心理状态与外界自然气候变化相调和的。

    天人合派注重实践，理论性不强且存在着较多巫术成分。因东方文化本身极博大精深，所以天人合派的各毉者就像一树多果，虽然各家行医方法有所差异但仍是同根同源。然而丰厚的文化积累也导致学术本身比较混杂，令外行及初学者如坠云雾。

    天人合派吸收了东方的幻术、苻术、辟谷、服气、冥想、草药学等知识。通常来说天人合派更注重群体引导。